一旦发生输精管堵塞首先要确定堵塞的部位及原因，原因不同治疗方法也不同。如果是射精管阻塞，通过尿道插入膀胱镜，在射精管开口处进行有效的电切，精液可以顺畅排出体外。由于输精管结扎引起的堵塞，只要把结扎部位复通就可以恢复正常排精。如果是附睾阻塞，通过附睾输精管吻合，就可以解除堵塞。精囊和输精管的缺如，可以直接通过附睾穿刺或者睾丸活检获取精子，在体外进行试管婴儿操作，解决患者的生育问题。如果是单纯的输精管堵塞，患者没有临床症状，也没有生育需求，可不进行治疗。

                   -------李宏军，男，主任医师 北京协和医院泌尿外科