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问什么是精液常规检查答【展开更多】
精液常规检查也就是诊断精子质量是否达标的一种检查方法。如果患者怀疑自己精子质量过差,担心可能会导致不孕不育的情况,就可以通过精液常规的检查来确诊。如果患者长期性生活没有做好避孕措施,但是都未能怀孕,也可以通过精液常规检查来诊断是否是因为男性精子的因素。检查精液常规是需要禁欲3-7天的,然后可以去当地的医院男科或者泌尿外科挂号就诊,通过手淫取精,然后送到检验科化验诊断。当结果出来后可以对照参考范围来判断精子质量是否达标。如果精子质量远低于参考范围的就会说明精子质量是偏差的,也就有可能会导致不孕不育症。
-------杨槐 男 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院泌尿外科
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问正常精液的浓度是多少?答【展开更多】
正常的精液浓度一般是每毫升精液中精子数量为6000万至2亿个左右,有活动能力的精子占总数的60%以上,畸形精子占总数的10%以下。正常的精液呈乳白色,淡黄色或者无色。精液量少于两毫升,精子数少于6000万每毫升的话,或者是正常精子形态低于60%,精子成活率低于60%,精子活动力低下,对生育是有直接影响的。
-------何峰 男 主任医师 北京积水潭医院
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问正常精子存活率参考值是多少?答【展开更多】
有关精子成活率多少是正常,在一定程度上,很难去用不太专业的语言去描述,大家可能想去问的问题,就是成活率其实更多的和我们精液常规当中的指标,这个叫活动率可能更为相近一些,用这样一个指标去替代成活率。如果根据最新的WHO五版的标准来看,一般情况下大于42%,是精子成活率的指标。如果根据老版的WHO的第四版标准,一般情况下大于60%。不管哪一种标准,一般情况下精子的活动率越高,代表着精子的质量就越好。我们在临床当中看到绝大部分的正常男性,他的指标大概在70%-80%左右,如果低于40%左右,可以认为精子的成活率是比较低的,需要及时的就诊。
-------张晓威 男 副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
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问什么是精子形态,精子形态正常值是多少?答【展开更多】
精子形态检查是将液化后的精液涂片后染色,在显微镜下观察精子的形态特征,计算正常形态精子的百分率。主要用于男性不育症的诊断。
在正常情况下,男性检查精液常规时,每毫升精液当中的精子数量应该大于800万个以上。这种情况正常精子的形态率大于15%,才有正常怀孕的可能。同时,精子形态率正常也不能保证100%怀孕,应该进行其他方面辅助指标的判断。比如精子半小时活率应该大于50%,精子的液化,以及精液当中的PH值,理化成分,包括精液的数量,同时6小时内精子如果活率低于20%,这种情况都容易出现不育的现象。精子形态率根据目前最新的指南指出,应该大于15%才有正常怀孕的可能。同时,精子的运动轨迹应该保持直线型,临床上会分为四种类型,其中a级精子是直线运动,b级精子是前向的曲线运动。如果a加b级精子大于50%,同时a级精子大于25%,这种情况属于正常的现象。如果精液当中有过多的原地不动的精子,比如C级精子,或者逆向活动精子,比如D级精子,这种指标比较高,即使形态正常怀孕的几率也很低。
-------金勐 男 主治医师 郑州大学附属郑州中心医院 泌尿外科
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问精子形态检测的方法有哪些答【展开更多】
如果男性要检测精子,需要到医院进行,具体有以下几个步骤:
一、到医院的泌尿外科就诊,由泌尿外科医师开具精液检查的化验单后,到医院的检验科进行登记,然后领取精液收集的容器。
二、采用手淫的方法取精液,将全部的精液收集到特定容器中送检,不使用普通的避孕套留取精液,因为普通的乳胶避孕套会影响精子存活,造成精子存活率降低。精液标本的温度保持在20-37℃环境中,温度过高或者过低都会影响精子活力,精液标本收集后一个小时尽快送检。
三、如果要做精液检查,禁欲时间在3-7天左右。如果禁欲时间太短,精液的量可能会受到影响,如果禁欲时间太长,精子的活力会逐渐下降,从而影响精液检查的结果。
-------赵佳晖 男 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科