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问男科病有哪些答【展开更多】
男科是指男性的生殖系统出现异常,男性生殖系统问题包括睾丸、附睾、输精管、前列腺、精囊腺、尿道的问题等。另外,还有一个内分泌问题,比如下丘脑、垂体、性腺、性腺轴等,都是男科疾病问题。
在临床上,男科最常见、最常看的病大概有三类,具体如下:
1、男性生育相关的问题:包括男性不育症,比如在生孩子之前因优生优育考虑来做检查,进行精液化验,及排查是否有其它有碍于优生优育的问题;
2、男性的性功能问题:包括勃起、射精、性欲等问题;
3、前列腺问题:男科最常见,就诊比较多的是慢性前列腺炎。-------王传航 男 主任医师 中日友好医院 男科
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问精液变稀是怎么回事答【展开更多】
精液的外观性状包括精液量、精液液化、精液黏稠度,精液液化和黏稠度属于两个概念。黏稠度检查是精液液化后用玻璃棒挑精液,如果拉丝>2cm叫精液黏稠,精液变稀根本没有拉丝,属于一种正常现象。
很多时候刚刚射出时精液比较稀,这种现象在中国古代有论述叫精液清冷,精液特别稀薄,这时到实验室化验,在性状上或者精液其它情况,包括精子活力、精子的形态无明显异常。精液变稀时,如伴有其它全身症状,如怕冷或者腰膝酸软,这种情况叫肾阳亏虚,可以用药物进行调理,会起到一定作用。
-------王传航 男 主任医师 中日友好医院 男科
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问隐睾症能生育吗答【展开更多】
隐睾是指睾丸下降不全或者没有完全到阴囊内,隐睾症很多时候是隐睾在腹股沟、下腹、臀部或者其它部位,如果是单侧隐睾,即一侧完全下来在阴囊,另一侧没有下来,则多数情况是不影响生育的,男性是可以生育的。但如果是双侧隐睾而没有及时去复位,则肯定会影响到生育。
另外,隐睾的危害比较大,如果在体外,睾丸温度低,对于精子的产生是有利的,而如果在体内,不管是腹股沟、下腹或其它位置,睾丸温度会升高,从而对于产生的精子带来不利,长此以往睾丸会丧失产生精子能力。此外,睾丸温度过高,则有癌变的可能,可导致睾丸癌。所以隐睾的患者一定要及早治疗,如果年龄大了有一侧是正常的,另一侧在里面,则把那一侧直接切除,通常不会影响生育。
-------王传航 男 主任医师 中日友好医院 男科
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问精子形成时间答【展开更多】
精子形成时间实际是精子生成周期,精子在睾丸生长,在血精管里精子从精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞到精子细胞,精子细胞发育最后形成精子。精子在睾丸从精原细胞到精子需要75天左右,精子通过管道运到附睾,在附睾精子待的时间大概15天左右。睾丸产生的精子没有活动能力,附睾使精子获能使精子具有运动能力。75天加15天左右,精子成熟时间在90天左右,所以精子从精原细胞长到有活动能力的精子是90天左右,而临床上治疗不育症定3个月一个疗程。
-------王传航 男 主任医师 中日友好医院 男科
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问输卵管性不孕症有什么治疗方法答【展开更多】
输卵管性不孕症的治疗方法分为两种:
1、手术疏通,通常为微创性手术,35岁以下、卵巢功能正常的女性,男方精液好,女性输卵管显示有不通畅或者输卵管积水,建议患者做腹腔镜下的输卵管疏通术,疏通以后在半年内积极尝试怀孕,如果半年不怀孕会转为试管助孕;
2、辅助生殖技术助孕,即试管婴儿,如果患者年龄偏大、卵巢功能不佳、男方精液也不好,则不要再做手术,直接进行试管婴儿助孕,效率最高。输卵管存在慢性炎症不可逆,积水的直径达到3cm以上输卵管基本没有功能,需要在腹腔镜下切除。切除输卵管以后,女性就会失去自然受孕的能力,只能靠试管助孕进行怀孕。
因此输卵管性不孕症大体分两种治疗方法,一是手术疏通,尝试怀孕;二是直接做试管辅助怀孕,两种方法需要根据患者自身的情况进行选择。
-------梁元姣 女 主任医师 东南大学附属中大医院 生殖医学中心