精液很快便液化一般是正常现象，精液刚排出体外时，通常是乳白色均质的半流体状态，部分患者会夹杂类似果冻样的凝块，但正常情况下应该15-30分钟左右能够完全液化。所以液化快有利于精子快速的游动，对于受孕有利，慢一些也应60分钟内能液化。如果超过60分钟还没有液化，属于不正常现象。

但是如果精液刚排出体外时并非半流体状态，而是直接液化状态，也并不见得是好现象。多数提示精囊腺的功能可能有异常，因为精囊腺能够分泌促进精液凝固的物质，作用是精液排入女性生殖道后不会立刻流出，而导致精液大量的流失，此时应到医院做详细的检查，判断是否存在异常。

                          -------林云华 男 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院　泌尿外科

青春期睾丸疼痛的原因主要包括以下几种：

1、睾丸扭转：常在剧烈活动后突发或在睡梦中发作，疼痛较为剧烈，有时无任何征兆。患者在疼痛时同侧的阴囊、睾丸收缩，往往伴有恶心、呕吐、大汗等症状，需进行急诊处理。因为睾丸扭转会导致睾丸发生急性缺血，若不及时进行睾丸复位或手术治疗，睾丸可能会因缺血而发生坏死，此时需进行切除，影响较深远；

2、睾丸外伤：青春期男性活泼好动，在奔跑、打球或互相打闹时可能会引起睾丸扭伤或损伤，常存在明确的病史，询问病史即可区分；

3、睾丸炎症：睾丸通常会出现红、肿以及皮温升高症状，在触摸时可以触及硬结与肿大。对于睾丸炎或附睾炎，可以通过抗菌治疗迅速得到缓解，常用的抗生素主要是头孢菌素、阿奇霉素等药物；

4、其他疾病：如精索静脉曲张、鞘膜积液，通常可通过触诊或B超明确诊断。男性在长时间站立或剧烈活动后通常会使症状加重，但平卧或休息后症状即可逐渐减轻。此时也需要引起重视，因为多数情况下症状会逐渐发展、加重，严重者会影响睾丸发育及精子形成。

        -------林云华 男 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院　泌尿外科

男性查精子可以挂男性科，部分医院男性科没有从泌尿外科中独立出来，或男性科和泌尿外科都没有从大外科系统中独立出来。还可以选择挂泌尿科、外科去化验精子。另外，部分医院有单独设立计划生育门诊、生殖门诊等，挂上述科室也可以查精子。事实上能开精液常规化验单的科室，都可以查精子。

其检查主要包括精子pH值、精液外观、总量及黏稠度、精子活动率、液化时间、密度、总数等。另外，还可以查看精子畸形率、成活率，更细的检查还可以查精子精浆、α-葡萄糖苷酶、精液锌的浓度、精液中白细胞含量等指标。男性查精液前需要做好准备，提前2-7天禁欲，化验前不要大量喝酒，吃辛辣、刺激食物，注意休息好，营养均衡，避免对精液化验的结果产生过多干扰。

                        -------林云华 男 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院　泌尿外科

精子中带血丝，临床上称为血精，患者可能会自愈。引起血精的常见原因为前列腺炎和精囊炎，特别是急性发作或慢性炎症急性发作时，患者一般表现为轻度炎症。此时建议患者及时调整作息，注意休息，避免过度劳累，注意清淡饮食，避免喝酒及进食辛辣、刺激的食物，注意控制性生活频率，多数患者疾病会有好转和改善，血精也会随之自愈。

而炎症较明显时，血精量可能会变多而不能自愈，此时患者也不要耽搁治疗，应到医院及时就医，由医生进行全面诊治。另外，导致血精的原因还可见于精囊结石、输精管损伤、前列腺癌、睾丸附睾损伤、炎症、肿瘤等。患者自行观察一段时间后若不能自愈，建议积极检查，以免延误病情或漏掉危险疾病。

           -------林云华 男 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院　泌尿外科

睾丸炎与精锁静脉曲张的区别较大，发生原因、临床症状以及治疗方法不同，主要内容如下：

一、发生原因及临床症状：

1、睾丸炎：通常是炎症感染所致，多数人有前列腺炎、附睾炎症状未得到控制而波及睾丸，出现睾丸红肿、体温升高及压痛等，此时睾丸明显肿胀、增大；

2、精索静脉曲张：不是由于感染所致，多数人是先天性疾病，由于静脉瓣发育不全或者静脉瓣关闭不全而导致静脉反流。同侧阴囊会触摸到迂曲、扩张的静脉团，而睾丸通常不增大，部分患者影响睾丸发育，甚至睾丸会缩小、变软。

二、治疗方法：

1、睾丸炎：用抗菌药物治疗效果较好，及时使用抗菌药物治疗，进行静脉静点是控制炎症的关键，常用药物有三代头孢菌素、喹诺酮类药物，比如环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星，以及大环内酯类药物比如阿奇霉素、米诺环素、磷霉素等。对睾丸炎能够迅速有效进行控制，如果控制较晚形成脓肿，需进行切开引流；

2、精索静脉曲张：通常不是抗炎治疗，而是采用手术治疗，可进行精索静脉高位结扎术，或者进行微创的腹腔镜手术以及显微手术将静脉的反流打断。导致阴囊坠胀不适的症状会逐渐消失，影响精子质量生成的因素也会去除，精子质量会得到部分恢复。

                        -------林云华 男 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院　泌尿外科