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问精子活力低是精子质量不好吗答【展开更多】
精子活力低是精子质量不好的一种表现,精子活力一般指精子运动能力,通常将精子按照能力分成为A、B、C、D,4个等级。A级精子通常指快速直线运动的精子,在体温状态下每秒钟>25μm的直线前向运动,相当于5个精子头的距离,或半个精子尾的距离,通常在显微镜下可以观测到。B级精子是缓慢前向运动的精子,C级精子通常是非前向运动的精子,D级精子则只是指不动的精子。
A级精子应占所有精子总数≥25%,或A级与B级精子的总和占精子总数≥50%,则精子活力合格。A级、B级、C级精子的总和≥60%,为精子活动率,精子活动率指标可反映精子活力。如果A级精子,或A级与B级精子的总和,精子活动率皆不正常,则为精子活力过低,会影响精子受孕能力,是精子质量较差的表现。精子质量较差也可有其他表现,如精子存活率低、精子畸形率高、精液中成分缺失等。
-------林云华 男 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
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问精子取出多久检验有效答【展开更多】
精子取出后,即精液标本留取后建议0.5小时内送检,此时有效,超过0.5小时可能会干扰检验结果,精液常规当中常见的指标包括精液的液化时间、黏稠度、pH值,以及精子的活动力、活动率、存活率等,可能随着时间延长,会受到影响。精液标本留取的常见注意事项如下:
1、留取时间:精液标本留取前建议禁欲2-7天;
2、留取方法:精液标本留取时建议采用手淫的方法,将精液排到洁净的广口容器中送检,避免会丢失或者损失一部分精液。避免采用避孕套收集精液,避孕套有可能会影响精子活力,或者杀死一部分精子;
3、精子温度:运送标本的途中也需要注意保存精液,防止温度过高或者过低,精液理想的送检温度应该保持为体温温度,即37℃左右。如果温度过高或者过低,会干扰精液中的理化指标。
-------林云华 男 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
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问精液属于体液吗答【展开更多】
精液属于体液,精液的成分主要是精浆和精子。精子由睾丸产生,在附睾当中成熟,射精时精子与精浆混合在一起形成精液。精浆是由附属性腺产生,主要是由前列腺和精囊腺产生,其成分主要包括水分、无机盐、维生素、微量元素、果糖、活性物质,主要包括大分子蛋白和能量物质等,保证精子的活力和卵子受孕。
精液可以携带病毒、细菌或者其他致病微生物,能够通过体液或者是血液传染的疾病,大部分也能够通过精液传染,比如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病、疱疹、尖锐湿疣等常见传染病或者性传播疾病。有些非特异性感染,比如大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、霉菌等,也可以通过精液传播。
-------林云华 男 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
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问精子中能携带哪些病菌答【展开更多】
精子中能携带较多病菌,常见如下:
1、自身产生的病菌:如大肠杆菌、肠球菌或者链球菌、葡萄球菌等,都是人体正常寄生的菌群。如果进入精子或者精液中,会诱发感染。如果患者抵抗力强,可能患者本人不发生感染,但是可能会将菌群传给性伴侣或者配偶;
2、非自身产生的病菌:即被传染而来的病菌,如淋球菌。
除了病菌以外,常见的还有支原体、衣原体,这些也是致病因素,属于性接触传染的范围。另外,病毒,比如HIV(艾滋病病毒),也有传染性,疱疹病毒、人乳头瘤状病毒都可以通过精液传播,梅毒螺旋体、滴虫以及霉菌,这些也常常是通过精子或者精液携带。如果精液或者精子中携带有病菌或者病原体,应该积极治疗,否则不仅影响自己的身体健康,也可能危害配偶或者性伴侣的身体健康,甚至会引起怀孕困难。
-------林云华 男 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
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问精子完全液化正常吗答【展开更多】
精子完全液化是正常现象,精液在排出体外时通常呈半凝固状态,其中含有果冻样或者胶粒样颗粒,这些颗粒通常在15-30分钟后开始液化,大多数人在60分钟内能够完全液化,称为完全正常的液化状态。如果液化时间超过60分钟,精液中仍然有凝固的颗粒,临床上称为精液液化不良或者精液液化延迟,甚至是精液不液化症。
精液液化不良反映的是附属性腺的功能出现异常,如慢性前列腺炎、慢性精囊炎等。生活中的影响因素,如大量饮酒、长期久坐、过度劳累、熬夜、性生活不规律等,均容易诱发前列腺炎或者精囊炎。此外,邻近器官感染或者泌尿生殖道结核、肿瘤等,均会影响精液液化状态。如果精液完全液化,精子游动较正常,不受限。精液一旦液化延迟,精子游动能力会受到干扰,受孕几率也会下降。
-------林云华 男 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科