顶体酶是受精过程中不可缺少的一种中性蛋白水解酶，其作用类似于胰蛋白酶，能够水解卵子透明带的糖蛋白，也就是精子和卵子相遇以后，能够促使精子穿过卵子的透明带，使精子与卵子融合。另外，还能够促使生殖道中的激肽释放，增强精子的活力和促进精子的运动。
  顶体酶存在于精子的头部，通常以无活性的顶体酶原形式存在，只有当精子头部进入卵子的透明带时，顶体酶原才被激活，变为顶体酶。顶体酶对于精子的运动和受精过程不可缺少，顶体酶活力不足可以导致男性的不育。因此，精子顶体酶活性的测定，可以作为精子受精能力和诊断男性不育症的参考指标。

                         -------林云华 男 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院　泌尿外科

精液主要由精浆以及精子组成，类似于水和鱼的关系，精子是一条鱼，精浆是水，精子存活在精浆内，如果精浆生化结构发生变化，可以影响精子质量，而目前精浆生化主要检查以下几个部分：

1、中性α-葡糖苷酶：中性α-葡糖苷酶主要是由附睾产生，如果中性α-葡糖苷酶降低，考虑患者的附睾功能受损或附睾以下的部位梗阻；

2、果糖：果糖是精囊产生，如果果糖降低说明患者精囊功能异常，或精囊以下部位受到梗阻，可以通过精浆生化检查，检查患者梗阻在哪个部分，是梗阻在精囊以下部分，还是梗阻在附睾以下部分；

3、微量元素：如锌、硒，精浆内的锌对前列腺功能会起到较大作用，如果锌或硒下降后精子质量会受到一定影响，这时可以指导患者使用补锌、补硒的药物；

4、柠檬酸或酸性磷酸酶：与前列腺炎症有关，如果存在前列腺炎症，可以通过精浆生化检查明确诊断。

                              -------刘炜 男 副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院　泌尿科    

精子检查报告有正常值范围，报告包括精液量、精液酸碱度、精子活力、精子形态等等一些指标，后面有相关正常值范围。患者自己可以对照正常值范围来判断。
      精子的活力太低会影响怀孕的几率，所以活力是一个很重要的指标。a级精子的活力低于25%或者a加b的比例低于50%，说明有弱精症。
      还有其他的指标，比如精子的量一般是1.5~4ml或者2~4ml，精子的密度一般是2000万以上，另外精子的总量还有精子的形态，如果精子的形态很异常，比方正常形态达不到4%，说明畸形率高。

                                -------张国喜 男 副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

   精子不液化能不能怀孕，这要看它的严重程度。精子不液化主要是因为精囊产生的凝固因子和前列腺产生的抗凝固因子，也就是液化因子，这两个平衡被打乱产生精液不液化，一般的精液射出体外，在常温下一小时就能完全液化，这是正常的。如果超过一小时还不液化或者部分液化，那么这就是精液不液化或者是精液不全液化，这就属于病态。需要药物去干预，药物干预主要是针对前列腺的液化因子和精囊的凝固因子平衡去进行治疗。调整一段时间后，如果还不液化，这时就得需要洗涤精子，让精子在液化状态能正常游动，这样才能够让女方受孕。当然这种治疗相对比药物治疗要复杂一些，一般也是体外受精，当然精液不液化通过治疗大部分是可以怀孕的。

                               -------刘绍明 男 副主任医师 北京中医药大学第三附属医院泌尿外科

  精液中含有一定量的果糖的成分，果糖是由于精囊腺所产生和分泌的，是由于血糖通过酶促反应所产生。精液中的果糖为精子的活动提供了相应的能源和动力，精子的轴丝在收缩的过程中需ATP来提供能源，通过果糖可以经过相应的化学反应，转化为ATP为精子的运动提供一定的能量。
         精浆中的果糖浓度降低，提示了精囊功能的减退，同时精囊腺是雄激素依赖的器官，精浆果糖的降低也间接地反映了雄激素水平的降低。精浆果糖另外的一个作用是评价输精管道是不有梗阻的现象。如果射精管道的部分梗阻，也造成精浆中的果糖浓度的降低。如果一个双侧的输精管的缺如，精囊发育不良，对于这类患者精浆中的果糖浓度也是降低的，所以精浆中果糖的浓度对于评价性激素，尤其是雄性激素的水平以及精囊的功能以及是否合并有输精管道梗阻，具有一定的临床价值。

                                         -------刘保兴 男 主任医师  中日友好医院 男科