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问精液常规检查怎么查答【展开更多】
精液常规检查是评价男性生育能力最基本的检查方法。精液常规检查之前,首先要禁欲2到7天,即在排精以后,应48小时以上到7天以内行精液常规检查,最佳时间是排精后3天到5天,精液常规检查的结果可靠性最好;进行精液检查之前,一定要洗净双手,通过手淫方法将精液射到专用的取精杯中;取精以后,将取精杯送到实验室进行相应化验;取精时,一定要注意把完整的精液都射到取精杯中,因为如果损失部分精液,精液化验结果可能就会不可信。常规精液检查后,患者会拿到精液检查质量报告,这对评价患者生育能力非常关键。精子常规检查是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。常规精液检查以后,患者会拿到精液检查质量的报告,通过报告可以评价患者的生育能力。世界卫生组织第五版的标准,正常精液常规包括以下几项:第一,精液量大于1.5毫升,精液呈现灰白色;第二,精液ph值在7.2到8.0之间,精子浓度应大于等于每毫升1500万,精子总数应超过3900万,前向运动精子的比例应超过32%,正常精子形态的比例应超过4%;第三,精液中,白细胞数小于100万。通过以上参数,可以评价男性精子是否正常以及男性生育能力。
-------刘保兴 男 主任医师 中日友好医院 男科
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问怎么治疗克氏综合征答【展开更多】
克氏综合征的治疗主要是解决患者的生活和生育问题。
1、对于生活问题,克氏征患者由于多一条X染色体,导致他的男性性征不明显,睾丸小、阴茎小、睾酮低,通过有效补充睾酮,可以改善胡须、喉结、阴毛等男性特征,阴茎也会增大。再通过服用西地那非等药物,促进阴茎海绵体充血,恢复阴茎的勃起功能,完成性生活。
2、对于生育问题,可以通过显微取精技术,从睾丸内获取精子,再通过辅助生殖技术,如试管婴儿、单精子注射技术等,帮助克氏综合征患者解决生育问题。
-------李宏军 男 主任医师教授 博士生导师 北京协和医院泌尿外科
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问克氏综合征为什么会导致男性不育答【展开更多】
克氏综合征之所以会导致男性不育,是由于性染色体异常,导致睾丸发育异常,造成睾丸生精功能障碍,从而引起患者生育障碍。健康男性的染色体是46XY,而克氏综合征患者的染色体是47XXY。增多的一条性染色体会导致男性睾丸不发育,或睾丸始终处于胚胎期状态,所以患者的睾丸很小,如同黄豆或花生,造成睾丸的生精功能出现障碍,通常不产生精子,患者就会出现生育障碍,成年后无法生育。克氏综合征患者通常在结婚后无法生育,通过化验发现无精子,进一步检查染色体才获得诊断,在儿童时期不易被发现。
-------李宏军 男 主任医师教授 博士生导师 北京协和医院泌尿外科
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问什么是克氏综合征答【展开更多】
克氏综合征是一种男性遗传性疾病。其发病原因是染色体异常,健康男性的染色体是46XY,克氏综合征患者在胚胎形成过程中,性染色体的分裂发生障碍,多了一条X染色体,形成47XXY。克氏综合征会影响男性的生殖器官发育,造成睾丸萎缩、睾酮低下、无精子等症状。
1、克氏综合征患者由于睾丸小,雄激素分泌少,会出现雄激素缺乏的症状,可以通过补充雄激素改善症状。
2、克氏综合征患者由于睾丸小,成年后往往没有精子,不能生育。现代单精子注射和显微取精技术可以使大概50%到60%的克氏综合征患者生育后代,供精、领养子女、丁克家庭等办法也可以解决生育问题。
-------李宏军 男 主任医师教授 博士生导师 北京协和医院泌尿外科
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问慢性前列腺炎会导致男性不育吗答【展开更多】
总体来说,绝大多数慢性前列腺炎不会导致男性不育,但患者的生育功能略低于正常人。慢性前列腺炎对生育能力主要有以下影响:
1、前列腺液是精液的组成部分,当前列腺发生炎症时,前列腺液的酸碱度会发生变化,其中还会出现炎症细胞、白细胞、病原菌或其他代谢产物,进而改变精液环境、不利于精子生存,使患者生育功能受到一定影响。但临床上发现,绝大多数患者仍可以正常生育,无需过分担心。
2、慢性前列腺炎可能导致前列腺功能低下,使前列腺分泌的液化酶减少,进而导致精液不容易液化、降低精子活力。这部分患者生育能力可能受到不良影响,但经过专业的生殖技术处理,通常能够改善生育问题。
-------李宏军 男 主任医师教授 博士生导师 北京协和医院泌尿外科